中西医结合科 大夫为你揭秘颈椎的“六大杀手”

如今网络这么发达，要说到脖子疼怎么办，大家首先想到的是“度娘”。随便到百度上一搜索，关于颈椎病的网页成千上万。我一直认为网络上的信息就像大海里的水，对医学一知半解的朋友们，很可能会被海量信息淹没，从而对自己产生误导。我根据自己的理论知识和行医经验，对颈椎病的6大“杀手”一一揭秘，并且一一过招，快看你中了几招。
杀手1：长时间低头或久坐办公
长时间的低头看书、看手机，还有好多人习惯性的低头走路。还有现在社会工作压力大，特别是电脑化办公，许多人一坐就是几个小时。这些无疑是颈椎病年轻化的重要原因。由于在低头的时候，颈椎部受到的压力过大，颈椎前屈度发生变化，就像我经常在门诊和病人说的那样，颈椎就像一个吊塔，后方肌肉就是吊索，如果长期低头，你的颈椎一定承受不了劳损，易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等。已患有严重颈椎病的人，长时间低头后，突然抬起头时，还容易因暂时性脑缺血引发头晕、恶心等症状。

建议：养成良好的坐立姿势，减少长期低头的时间，如看手机可放在与视线相平行的方向。可是许多门诊患者抱怨根本没有办法从繁忙的工作中抽空放松，于是我就在他看完病的时候起立把他送到门口，他很感激我，说我这个医生非常客气，可是我告诉他，我坐着看病有一个小时了，我其实也需要站立放松一下了。我通过这种方式告诉他我们其实可以有很多技巧让自己在工作中实现“自我打断”。我认为在工作中每45分钟“自我打断”一次，并放松5分钟，是预防颈椎病的第一大法宝。有人问我为什么是45分钟，我只能告诉他小学生的45分钟一节课是无数健康专家研究制定的，小朋友很少说脖子疼的……

杀手2：盲目按摩，或致颈部韧带撕裂
对于颈椎不适，按摩治疗的确具有一定的舒筋通络、活血散淤、消肿止痛等作用。但盲目、粗暴按摩颈椎会有不良后果，反而增大颈髓损伤的可能性。盲目、粗暴按摩颈椎容易加速颈椎病变进程，任何超过颈椎骨关节生理限度的操作，均可能引起局部创伤性反应。轻者局部水肿、渗出物增加、粘连形成等，重者韧带可撕裂，加速颈椎退行性病变的进程。我曾经亲眼看到患颈椎病的朋友在门诊做核磁共振检查，颈椎的肌肉都是水肿的信号改变。
 
建议：如果只是肌肉紧张，脖子轻度不适，适当按摩可以放松肌肉，促进局部代谢产物的消散。但如果已明确颈椎不稳、椎间盘突出或椎管狭窄的，坚决反对按摩。

杀手3：不睡枕头或枕头过高，会致颈部韧带劳损
许多有颈椎病的患者认为不睡枕头或者是睡很低枕头这样可以缓解颈椎病，其实过低的枕头甚至不用枕头，会使人在睡眠时长时间保持抬头的状态，对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的，然而，如果连续如此，颈部韧带长时间绷紧，会出现劳损，对颈椎健康不利。同样，过高的枕头也是不利于颈椎。因为枕头过高，这样就打破了颈椎正常的弧度，长此以往会加重颈椎疾病。
 
建议：有许多骨科专家对睡什么样的枕头做了很多点分析，我认为最重要的一点，就是你的枕头要将你的颈椎和躯干交界的部位维持生理的位置，而不是过屈、过仰或者左右偏斜。其实，一个枕头适不适合，自己就可以感觉出来。如果一觉睡醒，觉得颈部不舒服，头昏昏沉沉的，那就建议要更换适合你的枕头了。

杀手4：坐软沙发，会致颈椎病发病几率增大
现在人们下了班，喜欢窝在在软沙发上看书、看报、看电视。觉得劳累了一天了，这样做很放松惬意。其实这是大错特错的。越是在劳累的时候，越要保持颈椎甚至整个脊柱的生理弧度，窝在沙发上只能会加重肌肉骨骼的隐形损伤。这是因为人体脊柱的骨节之间是相互活动的，正常时靠强大的肌肉维持稳定；劳累的时候肌肉或者紧张、或者无力，这种情况下窝在沙发里更会导致骨节之间的异常改变。
 
建议：大家应尽可能地少坐软沙发。即便要坐，也要尽量坐直了，中国人流传几千年的“坐如钟”是有它的科学到了的。有颈椎不适的朋友在门诊问我，下班在家实在太累了，没办法坐直怎么办？我只能告诉他最好洗洗睡了。这不是开玩笑话。因为在人体最劳累的时候，如果站立或坐立不能维持脊柱生理位置，那么抵御重力最好的办法就是躺着。

杀手5：穿高跟鞋，迅速增大椎骨压力
骨科专家们对于高跟鞋的危害可以写好几页，比如：人体的脊柱是由多个椎骨连接而成的，两个椎骨的接触面近乎为平面。当我们姿态挺拔时，椎骨之间是面与面的接触，受力得到分散，不易损伤。而穿高跟鞋，会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，使得脊柱弯曲增大，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点集中，甚至会集中到一个点上。这样，对椎骨的压力会迅速增大，容易造成损伤。因此，高跟鞋穿多了，这种损伤就会积累，最终将导致腰痛和颈椎病的发生…….可我在门诊只会和颈椎不适但又舍不得摆脱高跟鞋的女性朋友这么说：人类学会直立行走，花了几百万年的时间用来进化骨骼，而高跟鞋发明到现在才百十来年。你的骨骼一时半会无法完全适应这项新发明。

建议：为了健康的脊柱，最好不穿高跟鞋。如果实在要穿，最好不要穿太高的。

杀手6:趴桌子上补觉，容易导致颈椎变形
现在大家工作压力都很大，中午在工作场所就地休息。往往都是在很困的时候直接趴在桌子上睡觉。这种姿势要求颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳，并引发颈椎病等。

建议：需要补觉时，最好能躺下。如不能，就在胸前垫一个柔软的靠垫或枕头作为缓冲，而不要把头直接枕在胳膊上。当然，我有一个高难度的补觉方法，就是坐着并尽量维持脊柱的生理曲度，闭上眼睛进入梦乡。只需几分钟的睡眠就能从极度疲劳中全血复活。这是我当年长期夜间急诊手术的情况下，在每台手术间隙锻炼出的绝招。