一张图读懂北京医改新政
《北京市医药分开综合改革实施方案》于2017年3月22日正式发布。4月8日起,北京市行政区域内3600多家医疗机构陆续开始全面取消药品加成,设立医事服务费取代原有的药品加成、挂号费和诊疗费,并对435个医疗服务项目价格进行调整。截至9月底前,各级各类公立医院须全部完成医药分开综合改革。

新医改 带来新希望

关于新医改 大家都在问
热点一、什么是医事服务费?
医事服务费是在医药分开综合改革中用于补偿医疗机构取消药品加成及挂号费诊疗费后的运行成本,体现医务人员劳动价值所设立的收费项目。开设医事服务费后,原挂号费和诊疗费取消。为不增加公众就诊负担,北京市医保基金将医事服务费整体纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险和工伤保险报销范围内。
热点二、挂号时就要交医事服务费,是挂号费变相涨价吗?
医事服务费的本质,是医疗机构取消药品加成及挂号费诊疗费后,对其运行成本,和向患者提供诊疗服务的医务团队的补偿。其目的是切断医院、医生靠“开药”赚钱的补偿模式,引导医疗机构、医务人员,通过提供更多更好的诊疗服务,获得合理的补偿。从整体角度来讲,可以使得公众的就医成本降低。
热点三、外地来京患者,医事服务费可以报销吗?
目前,按照国家规定,医保实行地区统筹,不同统筹地区执行各自报销政策。本次医药分开改革只在北京市行政区域内推广,医事服务费纳入了北京市医保报销范围,本市参保人员发生的 医事服务费均可按规定报销。非京籍患者来京就医发生的医事服务费能否报销,需要按其参保地政策执行。
热点四、这次调整的435项医疗服务项目,医保怎么报销?
此次调整的435项医疗服务项目,除了个别的国家明确规定不予报销的项目,其他的都纳入了医保报销范围。特别是此次调整中,新增的55项专项护理、新生儿诊疗等项目,也都纳入了医保报销范围。
热点五、价格项目规范调整方案中的“项目内涵”有什么作用?
为促进“服务透明”,本次改革,注重规范,扩大监督,首次对每一个医疗服务价格项目增加了“项目内涵”,即对每一项的操作过程和提供的技术服务进行了清晰、详细的描述,使专业、神秘的医疗服务变得通俗、透明,方便患者了解自己所接受的医疗服务应该包含的流程和内容,减少信息的不对称,增加患者对医疗机构规范操作、提升服务的监督能力,同时也有助于医务人员规范操作、提升服务。